Pemutahiran Data Penerima Sertifikasi

FORMAT BIODATA

PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU DALAM JABATAN

KABUPATEN PARIGI MOUTONG

KECAMATAN :

1. Nomor Peserta    :    
2. Nomor Sertifikat Pendidik    :    
3. NRG    :    
4. Nama    :    
5. NIP    :    
6. NUPTK    :    
7. Tempat/Tanggal Lahir    :    
8. Ststus Guru    :    
9. Masa Kerja Sebagai Guru    :    
10. TMT PNS    :    
11. Pangkat/Golongan Terakhir    :    
12. TMT Golongan Terakhir    :    
13. Gaji Pokok (tanpa tunjangan lain)    :    
14. Nama Sekolah/Unit Kerja    :    
15. Bertugas di sekolah ini sejak    :    
16. Ststus Sekolah    :    
17. Alamat Sekolah/Unit Kerja    :    

            Desa/Kel .            Kec.

    1. No. Telepon    :    
    2. Email    :    
18. Pendidikan Terakhir :
    1. Jenjang    :    
    2. Jurusan    :    
    3. Nama Lembaga Pendidikan    :    
    4. Lulus Tahun    :    
19. Lulus Sertifikasi Tahun    :    
20. Mapel yang diampu saat di sertifikasi    :    
21. Mapel yang diampu saat ini    :    
22. Tugas Tambahan    :    
23. Jumlah Jam Mengajar    :    
    1. Jam mengajar di Sekolah Induk    :    
    2. Tambahan Jam Mengajar

       di Sekolah Lain    :    

24. Data Bank Penyalur Dana Sertifikasi:
    1. Nama di Rekening    :    
    2. Nomor Rekening    :    
    3. Nama Bank    :    
    4. Cabang    :    
25. NPWP    :    
26. Nomor Telepon (HP)     :    
27. E-mail/Facebook    :    

     

            …………, …………………..2012

                ATASAN LANGSUNG

                KEPALA

 

 

                

Unduh filenya di sini